altersbedingte Makuladegeneration

Altersbedingte Makuladegeneration AMD

Wir sind auf die altersbedingte
Makuladegeneration spezialisiert

Augenarzt für altersbedingte Makuladegeneration – AMD

Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist die häufigste Ursache für eine erhebliche Sehminderung bis hin zur Erblindung in Deutschland und im Rest der westlichen Welt. Bei der AMD wird die Netzhaut im hinteren Bereich des Auges an der Makula angegriffen. Erfahren Sie alles zur AMD und wie wir Ihnen helfen können!

Wir sind eine auf AMD spezialisierte Augenarzt-Praxis

  • Unsere Augenarztpraxis im Herzen von Düsseldorf hat sich auf die Erkennung und Behandlung der Patienten mit altersbedingter Makuladegeneration (AMD) spezialisiert.
  • Unser erfahrenes Ärzteteam führt spezielle AMD Vorsorgeuntersuchungen durch, erklärt Ihnen die Diagnose auf verständliche Art und Weise und leitet umgehend die passende Therapie ein.
  • Beim Vorliegen einer feuchten AMD führen wir nach ausführlicher Beratung die Therapie mit intravitrealen Injektionen durch.

Gerne können Sie für eine ausführliche Beratung und Untersuchung einen Termin in unserer Praxis vereinbaren.


Altersbedingte Makuladegeneration: Wichtige Fragen und Antworten

  • Was ist die Makula?

    Der sogenannte „Gelbe Fleck“ (med. Makula) befindet sich im hinteren Bereich der Netzhaut. Aufgrund der extrem hohen Dichte an farbempfindlichen Sinneszellen ist die Makula für scharfes und farbliches Sehen verantwortlich. Mit den Sehzellen an der Makula fokussieren wir alles und sehen scharf. Die periphere Netzhaut dient dem orientierenden Sehen.

  • Wie macht sich die altersbedingte Makuladegeneration bemerkbar?

    Erste Anzeichen für eine altersbedingte Makuladegeneration (AMD) sind Sehstörungen im zentralen Sichtfeld wie verzerrtes Sehen. Die Sehstörungen selbst äußern sich je nach Krankheitsstadium unterschiedlich. Angefangen von unscharfen Konturen und schwachen Kontrasten kann dies bis hin zum grauen Fleck im zentralen Sichtbereich führen. Das typische Symptom ist das verzerrte Sehen (sog. Metamorphopsien), in dem gerade Linien krumm wahrgenommen werden.

    Weiterführendes Video: Welche Symptome  gibt es bei Makuladegeneration? »

  • Wer kann von der AMD betroffen sein?

    Das Risiko, an einer altersbedingten Makuladegeneration (AMD) zu erkranken, steigt mit dem Alter. Eine genetische Prädisposition ist die Hauptursache für die Entwicklung einer Makuladegeneration. Wir empfehlen ab dem 55ten Lebensjahr eine jährliche Vorsorgeuntersuchung. Gerne führen wir die jährliche Vorsorgeuntersuchung bei Ihnen durch – zur Früherkennung oder Kontrolle einer bekannten Makuladegeneration oder anderer Netzhauterkrankungen.


Die unterschiedlichen Arten der altersbedingten Makuladegeneration

 

Bei der altersbedingten Makuladegeneration (AMD) unterscheidet man zwischen:

  • der trockenen Makuladegeneration
  • und der selteneren feuchten Makuladegeneration

In unserer Augenarztpraxis in Düsseldorf ist es uns mittels modernster Technologien möglich, Augenkrankheiten wie die Makuladegeneration frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.

Die optische Kohärenztomographie (OCT) ist dabei die wichtigste Untersuchung. Bei Verdacht auf feuchte AMD kann außerdem mittels OCT-Angiographie und Fluoreszenzangiographie die genaue Diagnose gestellt werden.

Trockene altersabhängige Makuladegeneration

 

Die trockene AMD

  • Die trockene AMD entwickelt sich langsam und schmerzlos.
  • Über die Jahre werden Seh- und Lesefähigkeit durch den Ausfall der lichtempfindlichen Sehzellen schrittweise beeinträchtigt.
  • Bei der Frühform finden sich die sogenannten Drusen, die Abfallprodukte des Stoffwechsels, unter der Netzhaut.
  • Mit Zunahme des Alters und im Laufe der Zeit nehmen die Drusen zu und können die Funktion der Makula beeinträchtigen.
Altersbedingte Makuladegeneration OCT Bild
Drusen / OCT-Bild

Fortschreiten der trockenen AMD

Bei der fortgeschrittenen Form der trockenen AMD kommt es zu sog. geographischer Atrophie. Das bedeutet, dass die Sehzellen absterben und sich eine Narbe im Bereich der Makula bildet. Die Patienten haben dann erhebliche Sehprobleme. Derzeit gibt es leider keine gesicherte Therapie für die Behandlung der trockenen AMD. Bei einer früh erkannten AMD kann durch das Vermeiden der bekannten Risikofaktoren der Verlauf der Erkrankung positiv beeinflusst werden.

Aus der trockenen AMD kann sich eine feuchte AMD entwickeln. Daher sind Vorsorgeuntersuchungen auch hierbei besonders wichtig.

Feuchte altersabhängige Makuladegeneration

 

Die feuchte AMD

  • Bei der deutlich selteneren und aggressiveren feuchten AMD wachsen neue Blutgefäße in die Netzhaut ein. Dabei kommt es zu einer Flüssigkeitsansammlung in der zentralen Netzhaut. Manchmal kann es aus den undichten Gefäßen zu Blutungen kommen.
  • Im fortgeschrittenen Stadium bilden sich Narben im Bereich der zentralen Netzhaut.
  • Die Erkrankung kann ohne Behandlung zur Erblindung führen.
AMD OCT-Bild und OCT-Angiographie
Subretinale Flüssigkeit bei Gefäßneubildung (Choroidale Neovaskularisation) / OCT-Bild und OCT-Angiographie

Fortschreiten der feuchten AMD durch Behandlung verlangsamen

Inzwischen kann die feuchte AMD bei frühzeitiger Feststellung wirksam behandelt werden. Dabei kann das Fortschreiten der Erkrankung deutlich verlangsamt bzw. manchmal auch gestoppt werden.

Im Vordergrund der Therapie stehen intravitreale Injektionen (Medikamenteneingabe in das Auge). Dies ist ein unkomplizierter und schmerzfreier Eingriff. Dabei werden Medikamente in das Auge injiziert. Die derzeit verfügbaren Medikamente sind Ranibizumab (Lucentis), Aflibercept (Eylea) und Bevacizumab (Avastin).


Risikofaktoren der AMD

 

Welche Risikofaktoren für die Erkrankung an altersbedingter Makuladegeneration gibt es?

Es gibt eine Reihe von Einflüssen, die eine Erkrankung an AMD begünstigen kann. Dazu zählen:

  • Rauchen

    Rauchen schadet auch dem Auge und der Makula, versuchen Sie, Nichtraucher zu werden oder zu bleiben.

  • Blutdruck und Blutfettwerte

    Achten Sie auf Ihre Gesundheit und auf einen normalen Blutdruck. Auch gesunde Blutfettwerte sind wichtig, um Ihre Augengesundheit zu erhalten.

  • UV-Licht

    Zu viel Sonnenlicht schadet den Augen – schützen Sie Ihre Augen vor starkem Sonnenlicht und tragen Sie eine Sonnenbrille mit ausreichend hohem UV-Schutz.

  • Vererbung

    Liegen in Ihrer Familie bekannte Fälle von AMD vor, sollten Sie regelmäßig zur augenärztlichen Vorsorge gehen, insbesondere im Alter.

  • Geschlecht

    Frauen sind häufiger von der altersbedingten Makuladegeneration betroffen.


Therapien für Patienten der altersbedingten Makuladegeneration

 

Wie kann die altersbedingte Makuladegeneration therapiert werden?

In erster Linie bestimmen wir, mit welcher Art der altersbedingten Makuladegeneration wir es beim Patienten zu tun haben.

  • Die feuchte AMD ist in der heutigen Zeit gut behandelbar. Ein Auslöser der altersbedingten Makuladegeneration ist der Botenstoff VEGF = Vascular Endothelial Growth Factor). Dieser führt zu krankhaftem Gefäßwachstum.
  • Bei der Behandlung der altersbedingten Makuladegeneration wird mit einem Hemmer des Botenstoffs VEGF gearbeitet. Dadurch wird dieser bekämpft und krankhafte Gefäßneubildungen können eingeschränkt oder gestoppt werden.

Therapie der AMD mit VEGF-Hemmern

In der Therapie kommt ein moderner VEGF-Hemmer zum Einsatz. Damit besteht die Möglichkeit, dass der Sehverlust des Patienten aufgehalten werden kann. In vielen Fällen kann zusätzlich eine Sehverbesserung für die Betroffenen erreicht werden.

Für den Erfolg der Therapie kommt es auch darauf an, wie stark die durch AMD hervorgerufenen Veränderungen sind. Je eher eine Diagnose erstellt wird, desto besser verläuft in aller Regel auch die Therapie der altersbedingten Makuladegeneration.

 

Einsatz von VEGF-Hemmern durch Injektion ins Auge

  • Die Injektion des Medikaments ist ein Routineeingriff, der ambulant in einem Operationsraum durchgeführt wird.
  • Der VEGF-Hemmer kommt als Medikament dabei direkt im Auge zum Einsatz und kann hier seine volle Wirkung entfalten.
  • Das Auge des Patienten wird dafür mittels Narkose betäubt und ruhig gestellt.
  • Dann wird mit einer sehr feinen Kanüle direkt in den Glaskörper des Auges injiziert.

Keine Angst vor der Injektionstherapie!

 

Was erst einmal abschreckend klingt, braucht Sie jedoch nicht zu beunruhigen: Wir arbeiten sehr feinfühlig, absolut steril und sehr genau, so dass Sie diese kurze, minimal-invasive Behandlung als schmerzfrei erleben werden.

 

Wir klären Sie gerne umfangreich auf  und nehmen uns viel Zeit für Sie, um Ihnen die Therapie genau zu erklären. Sprechen Sie uns an!


Videoserie zum Thema Altersbedingte Makuladegeneration (AMD)

Weiterführende Informationen finden Sie auch in unserer Videoserie zum Thema AMD:

  • Was versteht man unter eine AMD?
  • Welche Vorsorgemaßnahmen gibt es?
  • Welche Symptome gibt es?
  • Vorsorge & Risikofaktoren
  • Ab wann einen Arzt konsultieren?
  • Welche Untersuchungen führt der Arzt durch?
  • Welche Medikamente gibt es für die feuchte AMD?
  • Injektionstherapie bei feuchter AMD
  • Therapiemöglichkeiten für trockene AMD
  • Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit zu erblinden?